奥利司他是什么?奥利司他到底安不安全

水水 健康知识 115

奥利司他是什么

奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂,可抑制甘油三酯的吸收,从而减少热量摄入、控制体重,进一步降低因肥胖带来的一系列健康问题。

奥利司他(Orlistat)为非作用于中枢神经系统的肥胖症治疗药。仅作用于胃肠道,通过抑制胃肠道的脂肪酶,阻止三酰甘油水解为游离脂肪酸和单酰基甘油酯,减少肠腔黏膜对膳食中脂肪(三酰甘油)的吸收,促使脂肪排除体外。脂肪酶为胃肠道分解脂肪所必需的酶,本品可与胃、胰脂肪酶的丝氨酸残基结合,使脂肪酶失活,使其不能将食物中的脂肪分解为游离脂肪酸,抑制脂肪的利用和吸收,此外,本品尚可降低与肥胖症相关的危险因素。

临床应用 口服:推荐剂量,餐时或餐后一小时120mg,若有一餐未进或食物中不含脂肪,可省略一次服药。

适应人群:已进行适度饮食控制和运动锻炼的肥胖症和超重者,包括已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。

不良反应常见胃肠道反应:油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪性大便、脂肪泻、大便次数增多、大便失禁、腹痛/腹部不适、水样便、软便、直肠痛/直肠不适。

少见不良反应:上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛、月经失调、焦虑、疲乏、泌尿道感染。罕见不良反应:超敏反应,如瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性反应;肝转氨酶升高、肝衰竭。

停药征:出现重度或持续性腹痛,或食欲减退、瘙痒、黄疸、尿色深、粪便色浅、右上腹疼痛时,应立即停药,并及时咨询医生。如果治疗开始后12周内患者体重减轻不到5%,应停止使用。详情请咨询医生。此外,如用药期间出现上述不良反应,请及时咨询医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药。

就医指:出现腹痛无法忍受或加重时,应尽快就诊。出现黄疸、尿色深、粪便色浅、右上腹疼痛中的任何症状时,应尽快就诊。除了上述不良反应,您可能出现其他的副作用,如果您用药后感觉不适,请及时就诊。

注意事项:1.2型糖尿病的肥胖患者用本品治疗后体重减轻,常伴有血糖控制改善,需调整降血糖药,避免低血糖发生。2.妊娠及哺乳妇女,18岁以下儿童及青少年尚未做过安全性和疗效研究,不要使用。

用药禁忌:患慢性吸收不良综合征或胆汁淤积症及对奥利司他或药物制剂中任何一种其他成分过敏的患者禁用。

药物相互作用:服用胺碘酮、糖尿病以及肾脏疾病的治疗药物或其他减肥药的患者,应在医师指导下使用本品;与胺碘酮合用时,可能导致后者吸收减少而降低疗效。与华法林或其他抗凝血剂联合用药时,应监测患者的国际标准化比值(INR)。与环孢霉素联用时,会降低后者的血药浓度,合用时应加强药物浓度监测。有报道显示,同时服用奥利司他和抗癫痫药物可出现惊厥症状,因此,应注意监测患者发生癫痫的频率或严重程度的变化。奥利司他与左旋甲状腺素合用可导致甲状腺功能低下,需要监测患者甲状腺功能变化。伴有2型糖尿病的肥胖患者服用本品后体重减轻、血糖控制情况改善,需要及时调整降血糖药剂量,避免低血糖的发生。

奥利司他作用功效:适用于肥胖或体重超重者(包括已经出现与肥胖相关危险因素的患者)长期治疗。

奥利司他用法用量:餐时或餐后1小时内用药,推荐剂量为120mg的胶囊一粒(片剂一片),每日3次。如果有一餐未进食或食物中不含脂肪,则可省略一次服药。

不良反应:常见油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪性大便、脂肪泻、大便次数增多、大便失禁、腹痛/腹部不适、水样便、软便、直肠痛/直肠不适。

奥利司他药品禁忌:儿童禁用哺乳期禁用妊娠期禁用对本品过敏禁用

奥利司他到底安不安全

奥利司他用于减重是比较安全有效的,但还需注意以下方面:
1. 奥利司他的常见不良反应为轻度胃肠道反应,但也可能引起肝损害,肝酶升高和过敏反应等。
2. 奥利司他主要通过肠道作用,会引起脂肪泻,肛门排便增加等消化道不良…
3. 大多数不良反应为轻至中度,但8%的患者因为胃肠道反应退出临床试验,部分反应可能会自行消失或缓解。
 奥利司他相对来说是安全的。 奥利司他是一种治疗肠胃溃疡和胃食管反流病的药物,主要作用是减少胃酸的分泌。临床研究和使用经验表明,奥利司他是相对安全的药物。大多数患者在使用奥利司他时不会出现明显的不良反应,而且药物的疗效也是比较明显的。但是,奥利司他也有一些可能的副作用,比如头痛、恶心、腹泻等,严重的话还可能会引起肝损伤、过敏反应等。因此,在使用奥利司他时应该按照医生的建议使用,不要超量使用,同时注意观察自身症状的变化,出现不良反应时及时就医。需要注意的是,奥利司他对于一些特殊人群不适用,比如孕妇、哺乳期妇女、有肝、肾功能损害的患者等。同时,奥利司他也可能会与其他药物发生相互作用,使用时应注意避免。如果出现不良反应,应该及时就医。
奥利司他胶囊主要是结合低热量饮食,用于治疗肥胖和体重超重者治疗,其临床不良反应并不严重,安全性较好。奥利司他胶囊说明书中提到的不良反应,主要是胃肠道相关不良反应,与药理作用有关。奥利司他胶囊药理作用是阻止人体摄入的脂肪吸收,脂肪不吸收后进入肠道,继而引起油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感,以及油性便、脂肪泻、大便次数增多、大便失禁等。如果饮食中的脂肪性成分增加,胃肠道不良反应可能会相应加重。如果出现上述不良反应,可根据情况来调整饮食,如适当减少饮食中的脂肪性成分,增加膳食纤维,能够有效减少胃肠道的不良反应。通常上述胃肠道不良反应较轻,或为一过性,在治疗前3个月时出现,随着饮食调整能够得到部分缓解。

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